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       (7)            冬    http://www.ok289.com      陈振风

本品别名麦门冬寸冬朱麦冬炒麦冬,系百合科植物麦冬Ophiopogon japonicus (Thunb.) Ker-Gawl.的干燥块根。始载于《神农本草经》,列为上品。

表面黄白色,半透明,有不规则的纵皱纹。未干透时,质较柔韧,干后质坚硬。折断面黄白色,角质状。横断面中央有细小的木质部。气微香,味微甜。

性味与归经:味甘、微苦、微寒;归心、肺、胃经。

功用:养阴润肺,生津止咳。用于肺燥干咳,津少口渴,心烦失眠。

主治:肝癌等各种癌症阴虚的患者,放化疗出现阴虚的患者。

用法与用量:1020克,水煎服。

配伍:配玉竹,养阴润肺,生津止咳。用于胃热烦渴,肺热咳嗽。配半夏,和胃降逆、止呕。用于热病伤津之咳嗽,呕逆。

注意事项:脾胃虚寒泄泻,胃有痰饮湿浊暴感风寒咳嗽者忌服。地黄、车前为使。恶款冬花。畏苦参。

历代评议:

1.《本草汇言》:麦门冬,清心润肺之药也。主心气不足,惊悸怔忡,健忘恍惚,精神失守;或肺热肺燥,咳声连发,肺痿叶焦,短气虚喘,火伏肺中,咯血咳血;或虚劳客热,津液干少;或脾胃燥涸,虚秘便难;此皆心肺肾脾元虚火郁之证也。然而味甘气平,能益肺金,味苦性寒,能降心火,体润质补,能养肾髓,专治劳损虚热之功居多。如前古主心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝,赢瘦短气等疾,则属劳损明矣。

2.《药品化义》:麦冬,润肺,清肺。盖肺苦气上逆,润之清之,肺气得保,若咳嗽连声,若客热虚劳,若烦渴,若足痿,皆属肺热,无不悉愈。同生地,令心肺清则气顺,结气自释,治虚人元气不运,胸腹虚气痞满,及女人经水枯,乳不下,皆宜用之。同黄芩,扶金制木,治臌胀浮肿。同山栀,清金利水,治支满黄疸。又同小荷钱,清养胆腑,以佐少阳生气。入固本丸,以滋阴血,使心火下降,肾水上升,心肾相交之义。

          (8)          女 贞 子    http://www.ok289.com      陈振风

本品别名冬青子、水腊树、大叶女贞子等,系木樨科常绿乔木植物女贞Ligustrum Lu-cidum Ait.的成熟果实。始载于《神农本草经》,列为上品。

以粒大、饱满、肉厚,色黑紫,产于浙江、江苏淮阴、镇江、湖南衡阳者质优。

性味与归经:味甘、苦,性凉;归肝、肾经。

功用:滋补肝肾,强腰膝,乌须发。

主治:肝癌等各种癌症放、化疗引起的白细胞减少症,肝肾阴虚内热者。

用量与用法:1030克,水煎服。

配伍:配沙苑子,补益肝肾,益阴明目。用于肝肾亏虚所致头眩耳呜,两眼昏花。配熟地黄,补益肝肾,滋阴潜阳。用于阴亏阳盛之头晕头痛、腰膝酸软。

注意事项:本品虽补而不腻,但性质偏凉,脾胃虚寒泄泻及阳虚者忌服。

现代研究:

女贞子的成分主要有齐墩果酸、甘露醇、亚油酸、熊果酸、油酸亚麻酸等。

1.女贞子水煎液用Hela癌细胞单层培养法实验,表明对癌细胞有直接抑制作用。

2.女贞子提取液对由环磷酰胺引起小鼠白细胞减少症有明显的升高白细胞效果。

3.在人体内,异种淋巴细胞引起的局部移植物抗宿主(GVH)反应,可因女贞子水提取物的预先处理而明显增强。可使恶性肿瘤病人淋巴细胞引起的局部GVH反应增强4倍多,使正常人的增强了3倍。使机体对肿瘤免疫功能大为提高。

历代评议:

1.《本草经疏》:盖肾本寒,因虚则热而软。此药气味俱阴,正入肾除热补精之要品。肾得补,则五脏自安,精神自足,百病去而身肥健矣。其主补中者,以其味甘,甘为主化,故能补中也。此药有变白明目之功,累试辄验。

2.《本草新编》:女贞子缓则有功,而速则寡效。故用之速,实不能取胜于一时,而用之缓,实能延生于永久。故可入丸以补虚,不便入汤以滋益。

3.《中药学》:虽补而腻,但性质偏凉,如脾胃虚寒泄泻及阳虚者忌服。

                   (9)                http://www.ok289.com      陈振风

本品别名金钗石斛、小石斛、川石斛、霍石斛,系兰科植物环草石斛Dendrobium loddigesii Rolfe.黄草石斛D.chrysantharm Wall.马鞭石斛D.fimbriatum Hook.var.oculatum Hook.金钗石斛D.nobile Lindl或铁皮石斛D.candidum Wall.ex Lindl.的新鲜或干燥茎。始载于《神农本草经》,列为上品。

茎条粗细均匀,金黄色或微带绿色,表面有蜡样光泽,产于广东、广西、台湾和四川嘉定安徽霍山者质优。

性味与归经:味甘,微寒;归胃、肺、肾经。

功有:有解热镇痛,健胃和升高血糖,降低血压的作用。益胃生津,滋阴清热。用于阴伤津亏,口干烦渴,食少干呕,病后虚热,目暗不明。

主治:肝癌等各种癌症阴虚、尤其是胃阴不足的病人,放化疗后出现阴虚的病人。

用量与用法:1015克,水煎服。

配伍:配麦冬,滋阴除烦燥,益胃补肾生津。治胃阴不足所致的脘腹不适、嗳气呕逆,舌红苔薄。配生地,滋阴虚生津养身,凉血热益肾养心。治热邪入营所致高热烦渴,吐血、下血。配浙贝母,滋阴除烦渴,清热化痰涎。治肺热燥咳,烦渴难卧,痨嗽咯血。

注意事项:虚而无火,实热苔腻,腹胀饱满者忌服。陆英为使。恶巴豆。畏僵蚕、雷丸。

历代评议:

1.《本草通玄》:石斛,甘可悦脾,咸能益肾,故多功于水土两脏。但气性宽缓,无捷奏之功,古人以此代茶,甚清膈上。

2.《本草正》:石斛有两种,力皆微薄,圆细而肉实者,味微而甘淡,其力尤薄。《本草》云圆细者为上,且谓其益精强阴,壮筋补虚,健脚膝,驱冷痹,却惊悸,定心志。但此物性味最薄,焉能滋补如此?惟是扁大而松、形如钗股者颇有苦味,用除脾胃之火,去嘈杂善饥及营中蕴热,其性轻清和缓,有从容分解之妙,故能退火、养阴、除烦、清肺下气,亦止消渴热汗。而诸家谓其厚肠胃、健阳道、暖水脏,岂苦凉之性味所能也?不可不辨。

3.《药品化义》:石斛气味轻清,合肺之性,性凉而清,得肺之宜。肺为娇脏,独此最为相配。主治肺气久虚,咳嗽不止,邪热疿子,肌表虚热。其清理之功,不特于此,盖肺出气,肾纳气,子母相生,使肺气清则真气旺,顺气下行,以生肾水,强阴益精……且上焦之势,能令肺气委曲下行,无苦寒沉下之弊。

4.《本草求真》:石斛,入脾而除虚热,入肾而涩元气。但形瘦无汁,味淡难出,非经久熬,气味莫泄,故止可入平剂以治虚热。补性虽有,亦惟在人凉病轻重施用可耳。

5.《本草思辨录》:石斛,为肾药为肺药为肠胃药。《本经》‘强阴’二字,足赅全量。所谓阴者,非寒亦非阴,用于温而温者寒,用于寒而寒者温。《别录》‘逐皮肤邪气疿气’,是温者寒也;疗‘脚膝疼冷痹弱’,是寒者温也,要不出《本经》除痹、补虚两端。……大凡证之恰合乎斛者,必两收除痹、补虚之益,若专以之除痹,专以之补虚,则当弃短取长,而制剂之有道可矣。

1. 徐究仁:石斛功能清胃生津,胃肾虚热者最宜。夫肺胃为温邪必犯之地,热郁灼津,胃液本易被劫。如欲清胃救津,自非用石斛之甘滋轻灵不为功。然有不可徒恃石斛为治温,若温邪延久,伤及下焦,劫灼真阴,则鞠通吴氏有三甲复脉大小定风珠等法,原为挽救真阴而设,石斛未免嫌其轻浮耳。盖真阴非气液之谓,救真阴者宜浓厚,救气液者宜清淡,苟以浓厚救气液,则转滋转燥,而固邪愈深,以清淡救真阴,则杯水车薪,势必不济。抑有不可滥用石斛者,如湿温尚未化燥,则舌苔立转黑燥,湿遏热蒸,渐入昏谵者有之,是又不可不谛审者也。

                  (10)                http://www.ok289.com      陈振风

本品系玄参科多年生草本植物地黄Rehmannia glutinosa(Gaeven.)Libosch.的根茎。始载于《神农本草经》,列为上品。鲜生地经不同的加工炮制后,即成生地黄和熟地黄。

块大、体重、断面色乌黑,产于河南省者质优。

性味与归经:味甘,性凉;归肝、肾经。

功用:滋阴养血,补益肝肾,清热凉血、止血、生津。

生地:性寒。归心、肺、肾经。专于滋阴清热,凉血、止血。用于阴虚低热,内热消渴,血热妄行,发斑发疹。

熟地:性温。归肝、肾经。擅于滋阴补血,益精填髓。用于阴虚血少,腰膝酸软,内热消渴,盗汗遗精,血虚萎黄,心悸怔忡,月经不调,眩晕,耳鸣,须发早白。

主治:肝癌等各种晚期癌症属肝肾阴虚者。放化疗后白细胞减少者。阴虚血热、吐血、衄血、尿血、崩漏等。阴虚血少,头晕目眩等。

用量与用法:1030克,水煎服。

配伍:配阿胶,养血补血,清热止血。治虚热咯血,崩漏下血。配玄参,滋阴凉血。治阴虚火旺,咽干心烦,津亏口渴。

注意事项:脾虚泄泻,胃虚食少,胸膈多痰者慎服。麦冬为使。恶贝母。畏芜荑。

现代研究:本品含有梓醇甙、多种糖、多种氨基酸、谷甾醇、豆甾醇等成分。地黄煎剂对小鼠实验性四氯化碳中毒性肝炎有保肝作用,能防止肝糖元减少,并有提高免疫功能作用,能促进淋巴细胞转化,增强白细胞及血小板的作用。大鼠每天腹腔注射100%生地注射液1毫升,连续6天,能使接受600拉德射所致的血小板伤害减轻,回升加快。

历代评议:

1.《汤液本草》:生地黄,钱仲阳泻小肠火与木通同用,以导赤也,诸经之血热,与他药相随,亦能治之,溺血便血亦治之。

2.《本草汇言》:生地,为补肾要药,益阴上品,故凉血补血有功,血得补,则筋受荣,肾得之而骨强力壮。又治胎产劳伤,皆血之愆,血得其养,则胎产获安。又肾开窍于二阴,而血主濡之,二便所以润也。

3.《本草新编》:生地,凉头面之火,清肺肝之热,热血妄行,或吐血,或衄血,或下血,宜用之为主,而加入荆芥,以归其经,加入三七根末,以止其络。然而此味可多用而不可频用,可暂用而不可久用也。当血之来也,其势甚急,不得已重用生地,以凉血而止血,若血一止,即宜改用温补之剂,不当仍以生地再进也。如日日煎服,久则脾胃大凉,必致泄泻,元气困乏,而血又重来。

4.《本经逢原》:生地黄,《别录》治妇人崩中血不止,及产后血上薄心,胎动下血,鼻衄吐血,皆捣汁饮之,以其能散血清瘀解烦也。其治跌扑损伤,面目青肿,以生地黄捣烂罨之即消,此即《本经》治伤中血痹,折跌筋伤等证之义。盖肝藏血而主筋,肝无留滞,则营血调而伤中自愈,筋无邪著,则三气通而血痹自除。作汤除寒热积聚者,血和则结散,而诸证平矣,其曰填骨髓,长肌肉者,邪无著而形神自复也。按生地黄与干地黄,功用不同,岂可混论。徐之才《别录》云,生地黄乃新掘之鲜者,为散血之专药,观《本经》主治,皆指鲜者而言,祗缘诸家本草从未言明,且产处辽远,药肆仅有干者,鲜者绝不可得,是不能无混用之失。曷知干地黄既经炙焙,力能止血,安有伤中血痹,折跌筋伤等治乎。至于伤中日久,积聚内形,寒热外显,并宜鲜者作汤,统领他药,共襄破宿生新之功。设混用干者,则瘀伤愈结,安望其有髓充肉长之绩乎。予尝综览诸方,凡药之未经火者,性皆行散,已经炙焙,性皆守中,不独地黄为然也。

5.《得配本草》:世人动云生地妨胃,其能开胃,人实不晓,惟胃中阳气不足者,服之则胃气不运而饮食减,若胃阴虚,而胃土干燥,致胃气不运者,生地滋其阴,以清其火,而胃气从此运行,饮食自然渐进.至时行热症,生地尤为切要,阴汁上充,则汗涌于肌表而经邪解;阴血下润,则秽泄于二便而腑邪出,故火邪溢于阳明经,冲生地汁于白虎汤中,战汗而顿解;邪热入于阳明腑,冲生地汁于陷胸汤中,便通而自退;更有火生痰,痰生火,交结于中,和生地汁于竹油、姜汁中则谵语直视等症即除。如无生地,可用干地黄,滚水浸透,绞汁冲服,防其泥滞,加枳壳或川贝疏之。且气道通,邪气外达,而病自霍然。近人多以生地为补剂,又疑妨胃,畏不敢用,即用之,亦一二钱而止,五六钱而止。入诸药同煎,半成熟地,使邪滞于内而莫出,泥于膈而胃闭,遂视此为害人之品,禁不入方,致令胃阴枯涸,多有不可救药者,亦由用之不善也。

6.《本草正义》:《别录》生地黄一条,云大寒,则以新采得者而言,故结以‘皆捣饮之’四字,谓捣饮其自然汁也。较之干者已经日曝,自有不同。其治鼻衄吐血者,指气火升腾,挟血上逆,妄行汹涌而言,如大吐大衄之属于气火有余者,是宜以大寒直折其逆上之势,而下血溺血之实症火症,亦同此例。若去血已多,火焰已减,即非所宜;而所失太多,气营两惫者,更无恣用大寒之理。又谓主妇人崩中血不止,则血崩一症,多属冲任无权,下元失其固摄之力,虚症极多,实火绝少,必无纯事寒凉,可以止崩之法。盖诸失血之宜于甘寒清火者,惟阴虚火动,邪焰鸱张,而正气未衰,脉洪神旺之时,可以寒凉灌溉,先去其凭依之势;一至所失不少,纵有余火未熄,总之形神已馁,脉象已虚,即非一味清凉所可奏绩。若更形消色夺,气劫神疲,则虚惫之余,固摄扶元,犹惧不逮,又安可寒凉无忌,更戕其正。况乎大寒止血,更必有血凝积瘀之害。虽曰地黄散瘀,是其特长,或尚不至积寒生瘀;然大寒之性,必非通治诸般失血,无往不宜,《别录》所言,似嫌呆板,必不可泥。乃更以主治产后血上薄心闷绝,则气逆上冲,法宜降逆逐瘀,亦非甘寒所宜;纵曰此物果能破瘀,而‘大寒’二字,终非新产通用之品,亦当存疑,未敢轻信。又主胎动下血,则症与崩中近是,亦难泛用,又接以胎不落三字,则指胎元已坏,欲堕未堕者言以为破血下胎之用,盖古人固以鲜地为逐瘀破导品也。又主堕坠踠折,瘀血留血,是亦古人用以破瘀之常;北齐徐氏之才,亦有鲜生地散血之说。颐谓伤瘀发肿发热,用以外治,清热定痛,散瘀之功,固不可没;若内伤有瘀,则恐非大寒之性所能破导者也。

  

 

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