（16）            全  蝎  http://www.ok289.com      陈振风

本品别名问荆蝎、全虫等，系钳蝎科昆虫东亚蝎Buthus martensi Rarsch.的干燥体。始载于《开宝本草》。完整、色黄褐、盐霜少者质优。主产于山东、河南，现以家养为主。

性味与归经：味辛、性平，有毒；归肝经。

功用：攻毒散结，通络止痛，息风止痉。

主治：（1）肝癌等各部位癌症；（2）晚期癌性疼痛及偏正头痛、风湿痹痛；（3）高热惊风、抽搐等。

用量与用法：3-10克，与汤剂配合水煎服，或2-5克，研未吞服。本品配蜈蚣，祛风通经络，攻毒散结力加强；配黄芪、金银花，益气托疮收口，清热散结解毒。

配伍：配蜈蚣，祛风通经络，攻毒散结滞。治破伤风证，惊痫抽搐，中风口涡，肢体麻木，瘰疬疮毒。配黄芪、金银花，益气托疮收口，清热散结解毒。治痈疽不敛，瘰疬溃脓。

注意事项：（1）本品有毒，毒多在尾，用量不可过大；（2）血虚生风者慎用；（3）忌蜗牛。

现代研究：本品含有蝎毒素、三甲胺、胆甾醇、牛磺酸、甜菜碱、铵盐等成份。体外实验，全蝎的醇制剂能抑制人肝癌细胞呼吸。其醇提取物用美蓝法实验，证明本品分别对结肠癌和人肝癌细胞有抑制作用。

历代评议：

1.《玉楸药解》:穿筋透骨、逐湿除风。

2.《泉州本草》：治腹股沟肿核，终成象皮腿：（1）初起时用干蝎去脚头，火焙研末，泡酒内服，每次3-5克；（2）全蝎7只去头足，放鸡蛋内蒸熟去蝎，单食鸡蛋。

目前本品主要来自家养，一些不法药商加用大量的盐（有用食用盐甚至工业用盐）处理，用盐量甚至是全蝎质量的1-2倍，为了确保疗效，大量使用时需用清水漂洗，再晒干备用。个别不法药商在全蝎肚里填充泥沙，金属等杂质，购买时注意鉴别。

本品在癌症治疗中，属峻猛的攻毒药物，笔者临床体会，晚期肝癌禁止在汤剂中使用，入丸剂比较安全。

        （17）           蜈 蚣        http://www.ok289.com      陈振风

本品别名吴公、百足虫、百脚、千足虫、金头蜈蚣等，系蜈蚣科昆虫少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L.Koch.的干燥体。始载于《神农本草经》，列为下品。条大、完整、腹干瘪，头、足红褐色者质优。主产于江苏、浙江、湖南等省，宜春季捕捉。现以人工养殖为主。

性味与归经：味辛，性温，有毒；归肝经。

功用：攻毒散结，通络止痛，息风止痉。

主治：（1）间叶组织与神经组织肿瘤，如软组织恶性肿瘤、骨肉瘤、脑肿瘤等，以及胃癌、食管癌、肝癌、宫颈癌、皮肤癌等；（2）急慢惊风、破伤风等痉挛抽搐之症；（3）疮疡肿毒、顽固性头痛、风湿痹痛等症。

用量与用法：每日2.5-4.5克，水煎服；或0.5-1克炒研细未吞服；外用适量，研未或油浸涂敷患处。

配伍：配僵蚕、全蝎，祛风止痉，治破伤风，热病痉挛，抽搐和角弓反张。配朱砂，祛风止痉，镇静定神。治惊痫抽搐，小儿惊风。配甘草，攻毒治痈肿疮疡，散结疗瘰疬结核。治疮疡不愈，瘰疬溃脓，蛇虫咬伤。

注意事项：（1）本品有毒，用量不可过大，少数病人可出现红色皮疹，停药后自行消失；（2）孕妇忌服；（3）畏桑白皮、蜘蛛 。

现代研究：本品含有组织胺样物质、溶血蛋白质、酪胺酸、亮胺酸、蚁酸、脂肪油及胆甾醇等成份。动物实验证明，本品对小鼠移植性肉瘤180、Ec、瓦克氏256等瘤株有明显抑制作用；其热水提取物对肉瘤180抑制率为51.4%,对JTC26抑制率为90%以上。体外实验证明可抑制人体肝癌细胞的呼吸；美蓝法实验表明对人肝癌及胃癌细胞有效。伊红法实验表明对腹水癌细胞有抑制作用。本品还对L160、Dunning氏白血病模型有抑制作用。

临床上单用本品治疗肿瘤较为少见，多与各种虫类及其它解毒消肿类组成复方使用，如安徽省蚌埠地区用本品为主治疗皮肤癌、唇癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌、宫颈癌等80多例，总有效率在50-80%之间。也有人用于治疗胃癌、肝癌、食管癌、宫颈癌等43例，临床治愈5例，显效8例，有效15 例，总有效率为65.1%，治皮肤癌5例，3例获近期治愈。此外，本品常与全蝎、冰片、僵蚕等同时用来治疗晚期癌症剧痛有一定疗效。

历代评议：

1.《日华诸家本草》：治症癖。

2.《子母秘录方》：治小儿撮口，但看舌上有疮如粟米大是也。以蜈蚣汁刮破指甲研，敷两头肉，即愈。

3.《枕中方》：治瘰疬溃疮。茶蜈蚣二味，炙至香熟，捣筛为末。先以甘草汤洗净敷之。

4.《本草衍义方》：治丹毒瘤肿，用蜈蚣1条，白矾1皂子大，雷丸1个，百部6g研末，调醋敷之。

5.《医方摘要方》：治女人趾疮，甲内恶肉突出不愈。蜈蚣1条，研焙敷之，外以南星末醋和敷四周。

本品为治癌攻毒药物，且较峻猛，笔者临床体会，晚期肝癌禁止在汤剂中使用，入丸剂较稳妥。

          （18）      马 钱 子       http://www.ok289.com      陈振风

本品别名番木鳖、马前子、方八等，系马钱科常绿乔木植物马钱Strychnos mun-vomica L.及同科木质大藤本皮氏马钱（云南马钱）S.pierriana A .W.Hill的成熟种子。始载于《本草纲目》。饱满、质坚，色灰黄有光泽，产于云南者质优。主产于东南亚各国和我国云南、海南等省。

性味与归经：味苦，性寒，有毒；归肝、脾经。

功用：散血热，通经络，止痛，消肿。

生马钱子：苦寒大毒，通络止痛；制马钱子：毒性降低，活血祛瘀。

主治：（1）食管癌、胃癌、肠癌、肺癌、肝癌、皮肤癌及白血病等，对再生障碍性贫血亦有一定疗效；（2）用于痈疽或铁打损伤肿痛；（3）用于风湿痹痛或拘挛麻木。

用量与用法：内服必须制用，内服每日量0.3-0.9克，作丸、散服；外用适量，研未调涂。其制剂有士的宁注射液及马钱子酊等。

注意事项：（1）本品剧毒，生品切忌内服；（2）服用过量可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难，甚至昏迷等中毒症状，故须严格控制用量，注意炮制；（3）孕妇忌服；（4）误用中毒后解救方法：a.用1︰2000高锰酸钾洗胃；b.出现惊厥症状者，给予乙醚吸入作轻度麻醉，或静注巴比妥类药物。亦可用10%水合氯醛溶液20毫升，作保留灌肠；c.禁用吗啡类；d.将病人移入暗室避免外界强光等刺激，以减少诱发惊厥因素。

现代研究：本品含有生物碱，主要为番木鳖碱（士的宁）、马钱子碱、番木鳖次碱、马钱子新碱、伪番木鳖碱等多种生物碱及脂肪油、蛋白质、番木鳖甙等成份。动物实验证明，对小鼠S180及白血病细胞有抑制作用。

临床运用治疗食管癌较多，如有人用其制剂治疗54例食管癌，有效45例，无变化5例，恶化3例，死亡1例，总有效率为83.3%。北京中医院10多年来用本品制剂治疗食管癌，亦收到近期疗效，具有止痛和缓解吞咽困难的作用，但临床治疗多种肿瘤常与其他中药配合使用，如平消丹、化痛丸、神农丸等。此外，临床上也常以马钱子为主治疗癌症疼痛。如有人将马钱子于麻油中炸至膨胀焦黄后治疗多种晚期癌症疼痛35例，结果显效13例，有效18例，总有效率88.4%。

         （19）      蟾 蜍（蟾酥）   http://www.ok289.com      陈振风

本品别名蟾蜍皮、干蟾蜍、蛤蟆酥等，系蟾蜍科动物中华大蟾蜍Bufo bufo gargarzans C.或黑眶蟾蜍Bufo melanostictus S.的全体（癞蛤蟆）。其皮、头、舌、肝、胆、耳后腺及皮肤腺分泌液的加工品（蟾酥）。

全国各地均有分布，目前已开始人工养殖。

性味与归经：味甘、辛，性温，有毒；归心经。

功用：攻毒杀虫，破症散结，消肿止痛。

主治：肝癌等多种癌症；痈疽疖疮、咽喉肿痛、齿龈作痛；与放、化疗配合有保护血象的作用，同氟脲嘧啶有协同作用。

用量与用法：干蟾蜍10克，水煎服，或入丸剂；蟾酥0.015—0.03克，入丸散；外用适量。

注意事项：本品有毒，可引起消化、神经系统反应与心律不齐，故严重胃溃疡、心血管疾病及孕妇忌用；外用不可入目。

现代研究：本品含华蟾蜍毒素、华蟾蜍素、蟾素配基等成分。

1.体外试验，蟾蜍的水溶液对JTC-26抑制率达90%以上。

2.美蓝法试验，蟾蜍对人卵巢癌、肝癌细胞有作用。

3.用噬菌体法筛选，蟾蜍有诱导噬菌体的作用，提示有抗癌活性。

4.全蟾提取法在体外能抑制人的卵巢腺癌、颧上下颌未分化癌、间皮癌、胃癌、脾肉瘤、肝癌等肿瘤细胞的呼吸。

5.蟾蜍醇和水的提取物用美蓝氏法对人胃癌细胞有抑制作用。

6.蟾蜍皮提取物对小鼠肉瘤-180、兔B.P瘤有效，并能延长患精原细胞瘤、腹水癌和肝癌小鼠的生存期。试管内对白血病细胞有抑制作用。

7.蟾皮对小鼠子宫颈癌-14和腹水型肝癌的生长有抑制活性的作用。

8.蟾蜍还可抑制Hela细胞生长，抑制人肝癌和白血病细胞的呼吸。

9.蟾皮中的强心甙和甙元对Hela-S3肿瘤细胞有抑制作用。乌本甙对艾氏腹水癌细胞有抑制效果。

10.蟾皮的胰蛋白酶水解液对小鼠实体瘤有抑制作用。

历代评议：

1.《日华诸家本草》：蟾蜍治疳气，破癥瘕，烧灰油调敷恶疮。

2.《中国药学大辞典》：蟾蜍皮贴大毒，以拔毒去毒。

3.《本草纲目》：蟾蜍治发背疔疮，一切恶肿。

4.《保命集方》：治诸疮肿硬，用蟾蜍、麝香各1钱，研匀。以乳汁调动，入罐中待干。每用少许津调敷之。外以膏护住，毒气自出，不能为害也。

5.《锦囊秘览方》：治附骨坏疮。久不瘥，浓汁不已，或骨从疮孔中出。用大蛤蟆一个，乱头发一鸡子大，猪油4两，煎枯去渣，待凝如膏。先以桑根皮、乌头煎汤洗，拭干。煅龙骨末掺四边，以前膏贴之。

6.《孙真人方》：治肠头挺出：蟾蜍皮一片，瓶内烧烟熏之并敷之。

7.《梅师方》：治一切疳蠚，无问去处。皆能治之。以蟾蜍烧灰，醋和敷，一日三五度。  

       （20）           露 蜂 房    http://www.ok289.com      陈振风

本品别名蜂房马蜂窝黄蜂窝胡蜂壳等，系胡蜂科昆虫大黄蜂Polistes mandar-inus Saussure.的巢，或连蜂蛹在内的巢。产于全国各地，尤南方为多。

性味与归经：味甘，性平，有毒；归肺肝经。

功用：攻毒消肿，杀虫，祛风。

主治：肝癌等多种癌症；瘰疬痈疽，风疹疮癣；风湿痹痛；乳腺炎淋巴腺炎腮腺炎。

用量与用法：10-15克，水煎服，或1.5-3克，研末冲服。外用适量，研末调敷。

注意事项：气血虚弱者不宜服。

现代研究：本品含有蜂脂树脂挥发油（蜂房油）等成分。

1. 美蓝不对胃癌细胞有效。

2. 体外实验能抑制人肝癌细胞。

历代评议：

1.《名医别录》：疗蜂毒毒肿。合乳发蛇皮烧灰。以酒日服2克。治恶疽附骨疽，根在脏腑，历节肿，出疔疮恶脉诸毒皆瘥。

2.《济众方》：治女人妒乳（按：妒乳类似乳腺癌）乳痈汁不出，内结成肿名妒乳。用蜂房烧灰研，每服6克，水一小盏，煎6分，去渣温服。

3.《肘后方》：治鼻外渣瘤，浓水血出。蜂房炙研，酒服方寸匕，日三服。

4.《云台方》：治舌上出血，窍如针孔。用蜂房顶上实处1两，贝母4钱，芦荟3钱为末，蜜和雷丸大。每一丸水一盏，煎至五分温服。亦治吐血衄血。