乙 肝、肝 硬 化
众所周知,由于医学技术的限制,直至今天,大部分乙型肝炎和肝硬化病人仍无法治愈,那么,乙型肝炎和肝硬化的患者应如何对待自己的病情呢?
乙肝:一旦患了乙肝,开始仍建议积极治疗,临床上约有10%的病人经中西医治疗可以转阴,病人可根据自己的经济条件和爱好,先选用中医或西医其中之一种进行连续2-3个疗程的治疗,若不能转阴,稍作停顿,再变换西医或中医再连续2-3个疗程的治疗。如果仍不能转阴,也不要灰心丧气,因为这只是大多数乙肝病人的必然结果。
中药治疗,包括服用目前市面上的中成药或请有经验的中医开方服用汤药,一般连续服用2-3个月;西医主要使用调节机体免疫作用的“干扰素”,一般要求连续注射1-3个月。
对于中西医都试着治疗无效的病人,请暂停止治疗,注意休息,注意饮食,放宽心情,大部分病人一段时间后会自行从“大三阳”转变成“小三阳”,或转变成HBsAg阳性,即乙肝表面抗原携带者,这时病人就基本上改变成慢性肝炎,这时的病人,转阴率会更低,建议暂停连续用药。此时部分病人会感觉到,为什么我的病越治越重了?这是因为任何药物对肝脏都会有一定的损害,若在治疗中无效,剩下的就只能是害处了,这就是为什么大多数病人会越治疗病越重的原因,个别病人还会在连续服药治疗2-3年后恶化成肝癌,临床上经常遇到这样的肝癌病人,就是在本网页制作时(2003年3月2日),还在同一天内就接2位连续用药1年半至2年的乙肝患者恶变成肝癌的病人的咨询。
所以说,经前期积极治疗无法转阴者,也不能完全停止治疗,建议改为周期性用药,且只服用保肝药和清热解毒药物,尽可能不要去服用那些大剂量的药物,因为临床已证实患者难以转阴,而任何药物都会对肝脏产生毒副作用,损害肝功能,这就是为什么一些病人越治疗病情越加重的原因。
本站虽公开谢绝乙肝和肝硬化的患者,但仍因特殊原因在为部分患者长期免费开方用药,笔者一直要求病人在取得改善和消除临床症状后的病人,改为间歇式用药,以免伤肝伤胃气,就是出于临床经验的考虑。
肝硬化:临床证明,肝硬化到目前为止,尚无一种药物可以使已经硬化的肝软化回来,也就是說,肝硬化是不可逆的,除非是接受肝脏移植,否则情形是无法切底好转的。也就是说,肝硬化只能一定程度地控制,不可能治愈。
对肝硬化的治疗,笔者的做法也一直是控制病情,消除临床症状,尔后同样采取间歇式用药,不让病情发展。临床上个别患者由于不了解药物的作用与病情的特点,长期服用某些治肝癌的中成药,结果是越服药病越重,这是因为治肝癌的药物几乎都是“以毒攻毒”,少量服用或间歇服用,也许能控制肝硬化,但长期连续服用,效果与乙肝病人长期服药一样,其结果仍只会加重对肝脏的损害,所以,肝硬化也就越治越重了,临床中同样常见一些肝硬化病人越治病越重,最后恶化成肝癌的病例。因此,建议已取得消除临床症状的病人、现已没有任何不适症的病人,既不能放弃治疗,又切忌连续天天服药,建议与肝炎病人一样,坚持定期的,间歇式的,长期的保肝扶肝和清热解毒的中药治疗。
乙肝和肝硬化的病人是否可适当加服治疗肝癌的中成药?其实笔者一直在对多位“高危人群”的亲属用药,也一直定期地、间歇地给予笔者专治肝癌的“消瘤丸”服用,多年来效果仍算满意。但切忌连续的长时间的服用。
陈振风无症状乙肝肝硬化预防肝癌法:
注:本法只适用于无临床症状的大、小三阳、奥抗阳性、早中期肝硬化的病人预防恶化的长期治疗方法,对那些出现临床症状和肝功能异常的病人,请先治疗至症状消除,肝功能恢复正常。
(1)每月连续服用2盒“杞菊地黄丸”,一盒“田七粉”,一盒“乌鸡白凤丸”。
(2)若病人舌红,即热性体质,每天服一粒“加劲穿心莲”。
(3)条件允许,每月连吃一周“当归鸡蛋糖水”,即用3-5克当归,一个鸡蛋煲糖水。
功能:保肝补肾,养血活血,提高抗病能力。
本法服用方便,每月费用不超百元,一般人都能承受,但必须长期连续服用。经多年试验,服用者保持脸色红润,精力充沛,保持了较好的免疫能力。
因为本法并不要求病人天天大剂量服药,所以,实际上就属笔者提倡的“间歇式用药”法。
临床上本站就已多次遇到连续大剂量服用或注射药物,进行积极治疗1-2年后,在花费数万元之后,反而恶化成肝癌的肝炎、肝硬化病人,因此,预防肝癌并不是有钱就行,也不是用贵重的药物就有效,关键是不能再对肝脏造成损害,并持之以恒地防范。
陈振风预防肝炎肝硬化恶变的机理:
肝炎和肝硬化的一个共同特点就是肝细胞变性坏死。
炎症的基本病理变化为局部组织细胞不同程度的变质、渗出和增生:(1)变质:即炎症局部组织、细胞的变性和坏死;(2)渗出:炎症局部血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、浆膜腔、粘膜表面及体表的过程;(3)增生:在致炎因素和组织崩解产物的作用下,炎区内细胞增殖,细胞数目增多。
我们知道,肝细胞的再生能力特强,但在人体内的肝细胞再生实际上分为两种:(1)若只有少量的肝细胞变性死亡,医学上称“点状坏死”,由于坏死灶内肝细胞网状支架保持完好,所以再生的肝细胞可完全恢复原来的结构和功能。(2)大面积的肝细胞坏死。大范围的肝细胞坏死后,不仅在数量上难以用同类细胞增殖、代替。而且坏死后的细胞间纤维支架也往往塌陷,再生的同类细胞无法在结构上保持原样,也就难以实现功能的恢复。所以,当大量的肝细胞坏死后,有大量纤维组织增生,取代坏死组织,残留下来的肝细胞虽有强的再生能力,但再生后的肝细胞排列杂乱,失去了肝细胞的原有功能,最后形成了肝硬化。
而大量的肝细胞的长期变性增生坏死,也正是导致肝细胞恶变成癌的前奏,避免和减少肝细胞的大量变性增生坏死,就可以一定程度地预防肝细胞的癌变。
由于医学条件的限制,对肝炎,世上至今仍没有特效药,也就是说,仍无法全部杀死肝炎病毒。肝细胞变性硬化后,也仍没有办法能让变性增生了的组织回复肝细胞的功能,就象我们仍没有办法让凉干制成家俱了的木头重新长出树叶来一样。
我们从现代医学上了解到肝炎肝硬化的实质后,能做的就只能是尽可能地让肝细胞保持“点状坏死”,力避“大面积坏死”,并让“点状坏死”的肝细胞尽快修复再生,恢复原有的肝功能,从而减缓肝细胞变性坏死的速度。所以,笔者认为,对无症状肝炎肝硬化的治疗,应避免大剂量药物对肝功能的再次损害,同时尽可能地保持较正常的免疫功能。
从中医的角度说,肝肾同源,肝木需要肾水的濡养,所以,扶肝就必须补肾,“杞菊地黄丸”和“乌鸡白凤丸”的作用都在于调补肝肾。
这就是“陈振风无症状乙肝肝硬化预防肝癌法”的制方原则。(陈振风)
注: